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Un estudio internacional demuestra la alta prevalencia de reacciones adversas asociadas a clozapina en personas con esquizofrenia

Un estudio internacional publicado en la revista Psychiatry Research y que ha contado con la participación de investigadores del grupo IDIVAL en Psiquiatría y Salud Mental

La clozapina es el único antipsicótico con indicación en la Esquizofrenia Resistente, a pesar de lo cual suele estar infrautilizada debido a la preocupación por las reacciones adversas a los medicamentos (RAM) que puede producir. Sin embargo, existen datos contradictorios sobre la prevalencia de estas RAM.

Un estudio internacional publicado en Psychiatry Research, en el que han participado investigadores del IDIVAL-Valdecilla como miembros del consorcio CLOZIN, examinaron las prevalencias de reacciones adversas asociadas a clozapina en personas con esquizofrenia y los factores demográficos y clínicos asociados con su aparición.

El estudio recopila datos de un estudio multicéntrico en el que participaron 698 participantes. El número medio de RAM durante el tratamiento con clozapina fue de 4,8, y solo el 2,4 % de los participantes no informaron ninguna RAM. Las reacciones adversas más comunes fueron hipersalivación (74,6 %), aumento de peso (69,3 %) y sedación (65,9 %), todas las cuales fueron más comunes en los participantes más jóvenes. Los participantes con un Índice de Masa Corporal (IMC) más bajo antes del tratamiento tenían más probabilidades de experimentar un aumento de peso significativo (>10%). El estreñimiento ocurrió con mayor frecuencia con niveles y dosis más altos de clozapina en sangre.

Los resultados reflejan que no hubo diferencias en las tasas de prevalencia de reacciones adversas a los medicamentos (RAM) entre los participantes que recibieron monoterapia con clozapina frente a politerapia. Estos datos enfatizan la alta prevalencia de RAM asociadas a clozapina y resaltan varios factores demográficos y clínicos que contribuyen a su aparición. Esta mayor comprensión de estos factores permite que se puedan anticipar, prevenir, y gestionar mejor las reacciones adversas asociadas a la clozapina, lo que conducirá a mejores resultados del tratamiento y al bienestar del paciente.

Grupo de investigación IDIVAL en Psiquiatría y Salud Mental

El equipo de investigación en Psiquiatría y Salud Mental del IDIVAL, dirigido por el Dr. Javier Vázquez Bourgon, es un grupo multidisciplinar, que tiene como uno de sus principales objetivos estudiar los mecanismos etiopatogénicos de los principales trastornos mentales, nuevas estrategias terapéuticas y los determinantes que condicionan la interacción entre los trastornos mentales y las patologías físicas.

 

Ref.: Comprehensive dissection of prevalence rates, sex differences, and blood level-dependencies of clozapine-associated adverse drug reactions. van der Horst MZ, Meijer Y, de Boer N, Guloksuz S, Hasan A, Siskind D, Wagner E; CLOZIN consortium. Psychiatry Res. 2023 Oct 11;330:115539. doi: 10.1016/j.psychres.2023.115539. Online ahead of print. PMID: 37988817