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Tratamiento antifibrótico en pacientes trasplantados por FPI sometidos a un trasplante de pulmón

31 de agosto de 2022

Recientemente se ha publicado en la revista Respirology el artículo “Antifibrotics and lung transplantation: A Spanish multicentre case-controlled study” un estudio multicéntrico liderado por investigadores de IDIVAL- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla en colaboración con investigadores del Hospital Puerta del Hierro, Hospital La FE y Hospital 12 de Octubre.

El estudio evalúa la seguridad del tratamiento antifibrótico en pacientes trasplantados por fibrosis pulmonar idiopática (FPI) sometidos a un trasplante de pulmón.

Para el estudio se reclutaron pacientes con diagnóstico de FPI que recibieron un trasplante de pulmón entre enero de 2015 y junio de 2019 en cuatro hospitales españoles especializados en trasplante pulmonar. Se definieron como casos del estudio los pacientes que recibían tratamientos antifibróticos en el momento del trasplante y cada caso fue emparejado con un control que no recibió tratamiento antifibrótico.

En total 164 pacientes fueron incluidos en la cohorte del estudio (103 casos y 61 controles). Los resultados reflejan que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los casos y los controles en ninguno de los ítems estudiados relacionados con el trasplante, excepto el tiempo de aparición de la dehiscencia de la pared torácica.

Los resultados reflejan que aunque no hubo diferencias en la incidencia de la dehiscencia de la pared en ninguno de los dos grupos (12,3% frente a 13,7%; p = 0,318), los pacientes con antifibróticos la experimentaron antes (21 días frente a 63 díaS; p = 0.012).

Por otra parte, cabe destacar que no hubo diferencias en la supervivencia global tras el trasplante entre los dos grupos (p = 0,698) o en la supervivencia condicional a 30 días, 90 días, 3 años o 5 años. Sin embargo, la supervivencia a 1 año fue significativamente mayor entre los controles (80,6% frente a 93,3%; p = 0,028).

Ref. Antifibrotics and lung transplantation: A Spanish multicentre case-controlled study. Víctor Manuel Mora Cuesta, David Iturbe Fernández, Silvia Aguado Ibáñez, Gabriel Anguera de Francisco, Juan Margallo Iribarnegaray, Javier Carrillo Hernández-Rubio, Juan Pablo Reig Mezquida, Virginia Pérez Luz, Rosalía Laporta Hernández, Alicia de Pablo Gafas, Amparo Solé Jover, José Manuel Cifrián Martínez. Respirology. 28 August 202.  https://doi.org/10.1111/resp.14352