Nuevos datos sobre los factores de riesgo para el desarrollo de acatisia en pacientes con Psicosis

Uno de los problemas más importantes que se asocian al tratamiento de la esquizofrenia es la aparición una intranquilidad interna y necesidad imperiosa de moverse, afectando a la funcionalidad diaria de los pacientes. Es lo que se denomina acatisia y se asocia al abandono del tratamiento en muchos casos y de suicidio.

En el programa de atención a fases iniciales de psicosis (P.A.F.I.P) del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla-IDIVAL, el grupo G-26 del CIBERSAM (IP: Prof. Benedicto Crespo Facorro) ha realizado un estudio en el que se analizan la incidencia de la acatisia y posibles factores de riesgo que pueden influir en su aparición en 493 sujetos con un primer episodio psicótico durante las 6 primeras semanas después de iniciar el tratamiento antipsicótico.

“Hemos encontrado que el 20% de los pacientes van a desarrollar acatisia en las 6 primeras semanas tras iniciar el tratamiento”. De los factores de riesgo estudiados, el tipo de antipsicótico (de mayor a menor probabilidad de desarrollar acatisia estarían: el haloperidol, seguido de risperidona, aripiprazol y ziprasidona y finalmente la olanzapina y la quetiapina), la necesidad de hospitalización y gravedad de los síntomas podrían predecir el riesgo de desarrollar acatisia” explica la Dra. María Juncal (autora del estudio). La identificación del riesgo de aparición de este efecto secundario nos ayuda a minimizar el sufrimiento personal de los pacientes, así como para evitar la posibilidad de abandono de la medicación y por tanto que empeore el pronóstico de la enfermedad. “Son necesarios más estudios para estudiar el impacto clínico de la acatisia a medio y largo plazo así como investigar los factores cerebrales que pueden aumentar el riesgo de este efecto indeseado de la medicación antipsicótica.”

Referencia: Juncal-Ruiz M, Ramirez-Bonilla M, Gomez-Arnau J, Ortiz-Garcia de la Foz V, Suarez-Pinilla P, Martinez-Garcia O, Neergaard KD, Tabares-Seisdedos R, Crespo-Facorro B. Incidence and risk factors of acute akathisia in 493 individuals with first episode non-affective psychosis: a 6-week randomised study of antipsychotic treatment. Psychopharmacology (Berl). 2017 May 31.