IDIVAL avanza en el diagnóstico en un solo paso para la determinación de MASH y la fibrosis hepática en poblaciones de alto riesgo
La revista United European Gastroenterology Journal acaba de publicar un innovador estudio en el campo de la hepatología. La investigación, llevada a cabo por el grupo de Investigación clínica y traslacional en enfermedades digestivas de IDIVAL, con la Dra. Paula Iruzubieta y el Dr. Javier Crespo a la cabeza, en colaboración con investigadores y científicos de 7 hospitales españoles, y con el equipo científico de OWL Metabolomics, ha presentado el estudio de diagnóstico en un solo paso, utilizando el test no invasivo OWLiver, para la determinación de la esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH) y la fibrosis hepática en poblaciones de alto riesgo.
La investigación se centró en la evaluación del test OWLiver como herramienta para el diagnóstico en un sólo paso de MASH y fibrosis hepática en pacientes con mayor riesgo de desarrollo de MASH, como son aquellos mayores de 50 años, diabéticos y con sobrepeso o obesidad. La prueba clasificó correctamente el 86,1% de los pacientes con MASH, demostrando un rendimiento en términos de precisión, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de 0.77, 0.86, 0.35, 0.85 y 0.36, respectivamente. El panel OWLiver clasificó correctamente al 86.1%, 78.8% y 90.7% de los pacientes con MASH, MASH de riesgo (MASH + Fibrosis ≥ 2) y fibrosis avanzada, respectivamente.
Las ventajas de la utilización del panel OWLiver
El estudio también pone de relieve las ventajas de utilizar el panel OWLiver frente a otros métodos no invasivos para la determinación de fibrosis significativa y avanzada. Además de que el panel se trata de una prueba basada en sangre, y que por tanto ofrece mayor accesibilidad que otras pruebas basadas en imagen, la incorporación del test MASEF score en el algoritmo se traduce en un rendimiento para el diagnóstico de MASH de riesgo significativamente superior a otras pruebas no invasivas como el FAST score. Además, la combinación de varios test no invasivos como el FIB-4, NFS, VCTE y FAST para la determinación de fibrosis significativa y avanzada no ofreció beneficios adicionales al uso individual del MASEF score.
Otra de las ventajas en el uso del panel es que, gracias al segundo algoritmo el OWLiver DM2, es posible la discriminación entre esteatosis simple y MASH con la misma muestra de sangre. En el estudio el panel mostró una buena sensibilidad (86,1%) y un buen valor predictivo positivo (85 %) para el diagnóstico de MASH. Sólo el 13.9% de los pacientes del estudio con MASH fueron clasificados como esteatosis simple.
El Dr. Javier Crespo destaca que “el panel OWLiver podría ser muy beneficioso en poblaciones con alto riesgo de MASLD, desde atención primaria y endocrinología, ya que permitiría reducir la necesidad de pruebas diagnósticas adicionales mejorando así la atención para esta enfermedad hepática prevalente”.
Contribuciones significativas al campo de la investigación hepatológica
Los autores del estudio, entre los que se encuentran la investigadora de IDIVAL Dra. María Teresa Arias‐Loste, Luis Ibáñez‐Samaniego, Javier Ampuero, Javier Abad, Rosa Martín‐Mateos, Ana Belén Fernández‐Laso, Agustín Albillos, Rafael Bañares, José Luis Calleja, Manuel Romero‐Gómez y Rocío Aller, han hecho contribuciones significativas a la evolución del conocimiento en este campo de investigación crítico.
Referencias:
, , , , , , et al. One-step non-invasive diagnosis of metabolic dysfunction-associated steatohepatitis and fibrosis in high-risk population. United European Gastroenterol J. 2024; 1–11. https://doi.org/10.1002/ueg2.12589
Foto de portada: Grupo de Investigación clínica y traslacional en enfermedades digestivas de IDIVAL.
