El trasplante pulmonar es una opción de tratamiento bien consolidada para enfermedades respiratorias avanzadas, generalmente no neoplásicas. En España, líder mundial en el número de donantes y número de trasplantes por millón de población, se realizan unos 400 trasplantes de pulmón entre los 7 centros actualmente acreditados, entre ellos el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, que desde que inició su programa en 1997 ha realizado casi 800 trasplantes de pulmón.
Tras el trasplante pulmonar se requiere un alto grado de inmunosupresión para evitar episodios de rechazo. Este alto grado de inmunosupresión, superior a otros trasplantes de órganos sólido, favorece la aparición de infecciones oportunistas. Entre estas infecciones, es frecuente la infección por Citomegalovirus (CMV), un virus de la familia herpes. Los pacientes con mayor riesgo de infección CMV tras el trasplante son los considerados emparejamientos de alto riesgo, en los que el donante ha pasado la infección CMV (definido por IgG +) pero el receptor no tiene inmunidad previa para CMV (definido por IgG -). Según un reciente estudio, el número de emparejamientos CMV de alto riesgo ha ido en aumento en los últimos años, y se encuentra en torno al 15-20% de los trasplantes pulmonares.
Para evitar infección CMV en los emparejamientos de alto riesgo se han adoptado algunas medidas: entre ellas, la más eficaz ha sido el uso de profilaxis universal con valganciclovir, que la mayoría de los centros mantienen durante 12 meses. Otra herramienta que ha sido de utilidad es el uso de inmunoglobulinas específicas anti-CMV, que ha demostrado en algunas series reducir el riesgo de infección CMV en trasplante pulmonar con emparejamientos de alto riesgo. Sin embargo, existe una gran variabilidad de posologías de esta inmunoglobulina anti-CMV, y no existe un claro consenso sobre cuál es la dosificación más adecuada, ya que la información de la ficha técnica solo indica «el medicamento se le administrará por lo menos un total de 6 veces, en intervalos de 2 o 3 semanas. Su médico decidirá el número exacto de perfusiones que necesita y cuándo comenzar con el tratamiento».
Debido a esta variabilidad en las posologías, se decidió realizar un estudio multicéntrico en España en 3 centros acreditados para trasplante pulmonar con diferentes posologías en el uso de inmunoglobulina anti-CMV en emparejamientos de alto riesgo, en el que participaron el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, el Hospital Universitario Puerta de Hierro y el Hospital Universitario 12 de octubre. Se incluyeron pacientes con trasplante pulmonar con emparejamiento CMV de alto riesgo que hubieran recibido profilaxis con inmunoglobulina específica anti-CMV entre el 01/01/2009 y el 31/12/2020, y se compararon dos posologías diferentes: una pauta considerada «corta» usada en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla en el que se administra una dosis de 150 UI/kg el día del trasplante, y posteriormente una dosis de 100 UI/kg los días 2, 7, 14, 21, 35, 56 y 77 postrasplante VS una pauta extendida utilizada en los Hospitales Puerta de Hierro y 12 octubre, en la que se administra 200 UI/kg en los días 1, 4, 8, 15 y 30 postrasplante, y después una vez mensual hasta cumplir el año del trasplante.
De un total de 1280 trasplantes realizados en los 3 hospitales en ese periodo, se incluyeron en el estudio finalmente 124 pacientes: 64 pacientes con pauta corta VS 64 pacientes con pauta extendida. Entre los dos grupos, solo se encontraron diferencias significativas en el uso de inducción (ligeramente mayor en el grupo de pauta extendida) y en el uso de antimetabolitos (mayor frecuencia de micofenolato en el grupo de pauta corta). Además, el grupo de pauta extendida tuvo una mayor discontinuación precoz de valganciclovir y en consecuencia un menor tiempo en meses de uso de valganciclovir.
En lo que respecta a las infecciones CMV, la pauta extendida tuvo menor tiempo hasta la primera infección CMV, aunque no se encontraron diferencias en el tiempo desde el fin de valganciclovir hasta la primoinfección CMV, y en el estudio multivariante para la primoinfección CMV la pauta de inmunoglobulina anti-CMV no tuvo significación estadística, siendo únicamente la discontinuación precoz de valganciclovir el único factor de riesgo encontrado (OR = 4.083 (1.146 – 14.552; p= 0.030). No se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos entre variables de especial relevancia en trasplante pulmonar como es la disfunción crónica del injerto y la supervivencia.
Por lo tanto, y a la vista de estos resultados, una pauta más corta de inmunoglobulina anti-CMV en trasplante pulmonar con emparejamiento CMV de alto riesgo tuvo resultados similares en lo que respecta a infección CMV, pudiendo así reducir gastos sanitarios y además optimizando la calidad de vida de los pacientes con menos necesidad de visitas hospitalarias.
El trasplante pulmonar es una opción de tratamiento bien consolidada para enfermedades respiratorias avanzadas, generalmente no neoplásicas. En España, líder mundial en el número de donantes y número de trasplantes por millón de población, se realizan unos 400 trasplantes de pulmón entre los 7 centros actualmente acreditados, entre ellos el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, […]
El próximo 26 de enero tendrá lugar la primera sesión de 2023 del programa Santander Biomedical Lectures de la mano del Dr. Rafael Correa Rocha, que impartirá la ponencia titulada “Terapia Celular avanzada con células Treg obtenidas de tejido tímico (thyTreg). Un nuevo paradigma en el tratamiento de enfermedades inflamatorias”
El Dr. Rafael Correa es Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid y Doctor en Biología por la Universidad Complutense de Madrid, recibiendo en ambos casos el Premio Extraordinario de Doctorado.
Su carrera investigadora se ha centrado en el campo de la inmunología con especial interés en las enfermedades pediátricas y con un claro enfoque traslacional. Rafael es Jefe fundador del Laboratorio de Inmuno-regulación del Instituto de Investigación Sanitaria «Gregorio Marañón» (IISGM) de Madrid. La labor investigadora de su grupo se centra en el estudio de la homeostasis inmune y el desarrollo de terapias celulares para inducir tolerancia inmune en el contexto de diferentes enfermedades asociadas a hiperactivación inmune.
Rafael ha obtenido más de 25 proyectos nacionales e internacionales como investigador principal, y es autor de más de 80 publicaciones indexadas incluyendo artículos en revistas como New England Journal of Medicine, American Journal of Transplantation, Frontiers Immunology, etc como autor de correspondencia.
Más recientemente, Rafael fundó en 2022 la empresa biotecnológica THYTECH, cuyo objetivo es poner a disposición de los pacientes las tecnologías e investigación punteras en inmunología.
La sesión tendrá lugar el 26 de enero a las 8:15 horas en el Salón Gómez Durán del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
El próximo 26 de enero tendrá lugar la primera sesión de 2023 del programa Santander Biomedical Lectures de la mano del Dr. Rafael Correa Rocha, que impartirá la ponencia titulada “Terapia Celular avanzada con células Treg obtenidas de tejido tímico (thyTreg). Un nuevo paradigma en el tratamiento de enfermedades inflamatorias” El Dr. Rafael Correa es Doctor […]
Este jueves 19, en la sesión Valdecilla se entregan los premios BIC 2021 en el Hospital Valdecilla. La sesión General Valdecilla “La apuesta por la calidad en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla: Premios Best in Class (BIC) ” será a cargo del Dr. Rafael Tejido García, Director Gerente del Hospital Valdecilla.
Los ponentes serán los siguientes:
Premio BIC 2022 en Neumología. Dr. José Manuel Cifrián Martínez. Jefe de Servicio de Neumología.
PremioBIC 2022en Medicina Física y Rehabilitación. Dra. Lourdes López de Munain Marqués. Jefa de Servicio de Rehabilitación.
Premio BIC 2022 en Reumatología. Dr. Ricardo Blanco Alonso. Jefe de Sección de Reumatología.
Tras las ponencias, se hará entrega de Placas y Diplomas a los ganadores y finalistas de la XVII Edición de los Premios BIC por parte de los organizadores de los premios.
La sesión tendrá lugar el jueves 19 de enero a las 8:15 horas en el Salón Gómez Durán del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.
Este jueves 19, en la sesión Valdecilla se entregan los premios BIC 2021 en el Hospital Valdecilla. La sesión General Valdecilla “La apuesta por la calidad en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla: Premios Best in Class (BIC) ” será a cargo del Dr. Rafael Tejido García, Director Gerente del Hospital Valdecilla. Los ponentes serán los […]
El próximo 26 de enero tendrá lugar la primera sesión de 2023 del programa Santander Biomedical Lectures de la mano del Dr. Rafael Correa Rocha, que impartirá la ponencia titulada “Terapia Celular avanzada con células Treg obtenidas de tejido tímico (thyTreg). Un nuevo paradigma en el tratamiento de enfermedades inflamatorias”
El Dr. Rafael Correa es Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid y Doctor en Biología por la Universidad Complutense de Madrid, recibiendo en ambos casos el Premio Extraordinario de Doctorado.
Su carrera investigadora se ha centrado en el campo de la inmunología con especial interés en las enfermedades pediátricas y con un claro enfoque traslacional. Rafael es Jefe fundador del Laboratorio de Inmuno-regulación del Instituto de Investigación Sanitaria «Gregorio Marañón» (IISGM) de Madrid. La labor investigadora de su grupo se centra en el estudio de la homeostasis inmune y el desarrollo de terapias celulares para inducir tolerancia inmune en el contexto de diferentes enfermedades asociadas a hiperactivación inmune.
Rafael ha obtenido más de 25 proyectos nacionales e internacionales como investigador principal, y es autor de más de 80 publicaciones indexadas incluyendo artículos en revistas como New England Journal of Medicine, American Journal of Transplantation, Frontiers Immunology, etc como autor de correspondencia.
Más recientemente, Rafael fundó en 2022 la empresa biotecnológica THYTECH, cuyo objetivo es poner a disposición de los pacientes las tecnologías e investigación punteras en inmunología.
La sesión tendrá lugar el 26 de enero a las 8:15 horas en el Salón Gómez Durán del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.
El próximo 26 de enero tendrá lugar la primera sesión de 2023 del programa Santander Biomedical Lectures de la mano del Dr. Rafael Correa Rocha, que impartirá la ponencia titulada “Terapia Celular avanzada con células Treg obtenidas de tejido tímico (thyTreg). Un nuevo paradigma en el tratamiento de enfermedades inflamatorias” El Dr. Rafael Correa es Doctor […]
El próximo 26 de enero tendrá lugar la primera sesión de 2023 del programa Santander Biomedical Lectures de la mano del Dr. Rafael Correa Rocha, que impartirá la ponencia titulada “Terapia Celular avanzada con células Treg obtenidas de tejido tímico (thyTreg). Un nuevo paradigma en el tratamiento de enfermedades inflamatorias”
El Dr. Rafael Correa es Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid y Doctor en Biología por la Universidad Complutense de Madrid, recibiendo en ambos casos el Premio Extraordinario de Doctorado.
Su carrera investigadora se ha centrado en el campo de la inmunología con especial interés en las enfermedades pediátricas y con un claro enfoque traslacional. Rafael es Jefe fundador del Laboratorio de Inmuno-regulación del Instituto de Investigación Sanitaria «Gregorio Marañón» (IISGM) de Madrid. La labor investigadora de su grupo se centra en el estudio de la homeostasis inmune y el desarrollo de terapias celulares para inducir tolerancia inmune en el contexto de diferentes enfermedades asociadas a hiperactivación inmune.
Rafael ha obtenido más de 25 proyectos nacionales e internacionales como investigador principal, y es autor de más de 80 publicaciones indexadas incluyendo artículos en revistas como New England Journal of Medicine, American Journal of Transplantation, Frontiers Immunology, etc como autor de correspondencia.
Más recientemente, Rafael fundó en 2022 la empresa biotecnológica THYTECH, cuyo objetivo es poner a disposición de los pacientes las tecnologías e investigación punteras en inmunología.
La sesión tendrá lugar a las 8:15 horas en el Salón Gómez Durán del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.
El próximo 26 de enero tendrá lugar la primera sesión de 2023 del programa Santander Biomedical Lectures de la mano del Dr. Rafael Correa Rocha, que impartirá la ponencia titulada “Terapia Celular avanzada con células Treg obtenidas de tejido tímico (thyTreg). Un nuevo paradigma en el tratamiento de enfermedades inflamatorias” El Dr. Rafael Correa es […]
Reunión del Comité de ética de la investigación con Medicamentos y productos sanitarios
La sesión titulada “la apuesta por la calidad en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla: Premios Best in Class (BIC) 2021” Dirige la sesión: Dr. Rafael Tejido García, Director Gerente del Hospital Valdecilla. Premio BIC 2022 en Neumología. Dr. José Manuel Cifrián Martínez. Jefe de Servicio de Neumología. Premio BIC 2022 en Medicina Física y Rehabilitación. Dra. […]
IDIVAL ha colaborado en la nueva aplicación del Servicio Cántabro de Salud MiSalud@SCS puesta en marcha el pasado 5 de diciembre que hasta la fecha ha superado los 22.000 usuarios en su primer mes de funcionamiento.
La colaboración del Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL) junto con la Escuela Cántabra de Salud resultaron claves en las pruebas de usabilidad de la app realizadas, basadas en metodologías contrastadas y con evidencia científica, llevadas a cabo con pacientes reales para validar el diseño y funcionalidad de la aplicación.
IDIVAL cuenta con un equipo de expertos en ergonomía y factor humano en el equipo de innovación del Instituto que cuenta con experiencia en distintos proyectos de usabilidad y evaluación de tecnologías de sanitarias. El equipo realiza estudios de ergonomía y factor humano de tecnologías sanitarias y procesos y apoya en su implantación con el objetivo de hacer su uso más seguro. Además, IDIVAL cuenta con una alianza con expertos de MedStar institute for Innovation en Washington, referentes a nivel mundial en Factor Humano y Ergonomía.
La nueva App MiSalud@SCS dota al usuario de funcionalidades muy útiles y relevantes como la cita de atención primaria, la consulta de citas hospitalarias, lista de espera quirúrgica, acceso a la receta electrónica, informes clínicos de alta, consulta externa y urgencias, resultados laboratorio COVID, localización farmacias y centros sanitarios, y un área de preguntas frecuentes (FAQ). Esta nueva app incorpora una interfaz muy visual y accesible con una autenticación más sencilla que incluye autenticación biométrica (Face ID, huella dactilar).
IDIVAL ha colaborado en la nueva aplicación del Servicio Cántabro de Salud MiSalud@SCS puesta en marcha el pasado 5 de diciembre que hasta la fecha ha superado los 22.000 usuarios en su primer mes de funcionamiento. La colaboración del Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL) junto con la Escuela Cántabra de Salud resultaron claves en las […]
Cátedra UC GALAPAGOS de Economía de la Salud y resultados en enfermedades inmunomediadas
Programa de seminarios GALAPAGOS MONDAY HEALTH ECONOMICS SEMINAR 25+25.
Seminario «Vivir más tiempo con peor salud: factores que determinan los costes sanitarios entre las personas mayores»
Imparte: Dra. Laia Maynou – Profesora del Departamento de Econometría, Estadística y Economía Aplicada (Universidad de Barcelona).
Cátedra UC GALAPAGOS de Economía de la Salud y resultados en enfermedades inmunomediadas Programa de seminarios GALAPAGOS MONDAY HEALTH ECONOMICS SEMINAR 25+25. Seminario «Vivir más tiempo con peor salud: factores que determinan los costes sanitarios entre las personas mayores» Imparte: Dra. Laia Maynou – Profesora del Departamento de Econometría, Estadística y Economía Aplicada (Universidad […]
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