El Congreso European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO) celebrado del 17 al 19 de febrero de 2022, el más prestigioso del mundo en el ámbito de la enfermedad inflamatoria intestinal, congregó virtualmente a más de 5.000 asistentes.
El trabajo “Effectiveness of vedolizumab versus ustekinumab after anti-TNF failure in Crohn’s disease: VERSUS-CD Study” presentado por la Dra. María José García del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander), investigadora principal del proyecto junto con los Dres. Javier P. Gisbert y María Chaparro, del Hospital Universitario de La Princesa (Madrid) y CIBEREHD fue premiado como una de las 10 Mejores Comunicaciones Orales Digitales del congreso de las más de 800 comunicaciones presentadas al mismo.
La enfermedad inflamatoria intestinal engloba dos entidades: la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. En la actualidad no existe tratamiento curativo para dichas patologías, pero disponemos de varios fármacos con distintos mecanismos de acción para controlar la inflamación intestinal que ocurre en los pacientes con dichas enfermedades. No disponemos de criterios que nos permitan posicionar los fármacos para la enfermedad inflamatoria intestinal en el algoritmo terapéutico, de modo que podamos seleccionar los más efectivos para cada paciente.
El estudio VERSUS-CD tiene como objetivo comparar el beneficio de dos fármacos, vedolizumab y ustekinumab, como tratamientos de segunda línea, tras fracaso de los anti-TNF, para el tratamiento de la enfermedad de Crohn. Para ello, se incluyeron más de 700 pacientes de 30 centros incluidos en el registro ENEIDA del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU). Dicho registro incluye de forma prospectiva pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, más de 70.000 en la actualidad, de más de 80 centros a nivel nacional y es un referente mundial de estudio colaborativo y registro de pacientes con dicha patología.
“Los resultados de este estudio muestran que la supervivencia ¾tiempo total que un paciente mantiene un determinado tratamiento¾ de ustekinumab es superior a la de vedolizumab en pacientes con enfermedad de Crohn, en la práctica clínica habitual” según la Dra. García. Al cabo de un año, el 78% de los pacientes con ustekinumab y el 49% de los tratados con vedolizumab persisten con el mismo fármaco. “La principal causa de interrupción de los tratamientos es la falta de respuesta tras las dosis iniciales, pero hemos observado que ambas opciones son seguras en la práctica clínica” ¾añade el Dr. Gisbert.
Los doctores concluyen que los resultados del estudio VERSUS-CD podrían ayudar a esclarecer el tipo de tratamiento más adecuado en pacientes con enfermedad de Crohn en los que fracasa el tratamiento anti-TNF, y de ahí la importancia de este estudio.
